Original Post

Πλήρες Κείμενο:

🦷 ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΔΟΝΤΙΩΝ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ! Ο οδοντικοί τραυματισμοί είναι πολύ συχνοί! Υπολογίζεται ότι 1 στα 3 παιδιά στη φάση της νεογιλής οδοντοφυΐας (πρώτα δόντια) και 1 στα 4 παιδιά στη περίοδο της μόνιμης οδοντοφυΐας (άνω των 6 ετών) θα εμφανίσουν κάποιο επεισόδιο τραυματισμού των δοντιών! Είναι συχνότεροι στα αγόρια τα οποία εμπλέκονται περισσότερο σε δραστηριότητες που οδηγούν στο να χτυπήσουν τα δόντια τους.

Σε μία πρώτη επαφή με το παιδί που έχει χτυπήσει/σπάσει δόντια θα πρέπει να ελέγχουμε για συνοδό χτύπημα στο κεφάλι καθώς αυτά τα δύο συχνά συνυπάρχουν.

Από το ιστορικό θα αναζητήσουμε σημεία νευρολογικής βλάβης όπως ναυτία, ζάλη, τάση για εμετό, πονοκέφαλο και αιμορραγία από τη μύτη.

Όταν υπάρχει δυνατό τραύμα στο πηγούνι (πτώση, γροθιά) θα πρέπει να γίνει έλεγχος για συνοδές κακώσεις.

Μπορεί να υπάρχει μόνο εξωτερικό σημάδι και ο ασθενής να μην αντιλαμβάνεται ότι έχει συμβεί κάτι σοβαρό.

Μπορεί όμως να συνυπάρχει κάταγμα στις κονδύλους της κάτω γνάθου ή ράγισμα/σπάσιμο των οπισθίων δοντιών. ❗️Συνήθεις τραυματισμοί Τα νεογιλά δόντια τις περισσότερες φορές δεν σπάνε αλλά μετατοπίζονται (πλάγια μετατόπιση, κινητικότητα χωρίς μετατόπιση, εμβύθιση). Τα μόνιμα δόντια τις περισσότερες φορές σπάνε. 🎈ΝΕΟΓΙΛΑ ΔΟΝΤΙΑ Η κύρια φροντίδα μας μετά από τραυματισμό είναι να προστατεύσουμε το διάδοχο μόνιμο δόντι.

Μία μετατόπιση εντελώς μέσα στο ούλο (εμβύθιση) μπορεί να προσβάλει το σπέρμα το μόνιμου δοντιού το οποίο βρίσκεται ακριβώς από πάνω.

Μπορεί να προκληθούν δυσχρωμικές κηλίδες στην αδαμαντίνη του μόνιμου δοντιού ή σε σοβαρό τραυματισμό ακόμα και διακοπή της διάπλασης του μόνιμου δοντιού.

Το «Σπυράκι» στα ούλα (Συρίγγιο): Εμφανίζεται ένα μικρό, κόκκινο ή λευκό σπυράκι στα ούλα, ακριβώς πάνω από τη ρίζα του χτυπημένου δοντιού.

Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το νεύρο του δοντιού έχει νεκρωθεί και έχει μολυνθεί από βακτήρια.

Δημιουργείται πύον, το οποίο ψάχνει διέξοδο και βγαίνει στην επιφάνεια των ούλων.

Αυτή η μόλυνση στη ρίζα μπορεί να καταστρέψει το μόνιμο δόντι που αναπτύσσεται ακριβώς από κάτω. ❓️Αν το δόντι αλλάξει χρώμα και μαυρίσει ; Αν αυτή η αλλαγή γίνει αμέσως μετά το χτύπημα (κάτι που παρατηρούν οι γονείς) δεν έχει μεγάλη σημασία.

Πρόκειται για τον ίδιο μηχανισμό με τον οποίο προκαλείται μία μελανιά.

Από την μικρο-αιμορραγία εσωτερικά στον πολφό του δοντιού παράγεται τελικά αιμοσιδηρίνη και το δόντι βάφεται.

Ωστόσο επειδή η αδαμαντίνη δεν έχει αιμοφόρα αγγεία για να απομακρύνουν την αιμοσιδηρίνη ο σκούρος χρωματισμός παραμένει.

Στα μικρά παιδιά, ο πολφός («νεύρο») έχει τεράστια ικανότητα ανάπλασης λόγω της πλούσιας αιμάτωσης.

Πολλά νεογιλά δόντια που σκουραίνουν, μπορεί να ξαναασπρίσουν μόνα τους μετά από μήνες! Αν ο χρωματισμός γίνει σε μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τον τραυματισμό πιθανώς να υποκρύπτει κάποια νέκρωση του δοντιού. 🎈ΜΟΝΙΜΑ ΔΟΝΤΙΑ Ο συχνότερος τραυματισμός στα μόνιμα δόντια είναι να σπάσει το δόντι (κάταγμα μύλης). Οι ενέργειες μας προσανατολίζονται στη διατήρηση της ζωτικότητας του δοντιού.

Εκτός από τα κατάγματα μπορεί να συνυπάρχει και μετατόπιση του δοντιού οπότε χρειάζεται μια συνολική εκτίμηση. ❗️Ο πιο σοβαρός τραυματισμός, που αποτελεί επείγον πρόβλημα είναι η ολική εκγόμφωση του μόνιμου δοντιού δηλαδή το να βγει ολόκληρο το δόντι.

Οι οδηγίες προς τους γονείς πρέπει να είναι σαφείς προκειμένου να σωθεί το δόντι: Βρίσκουμε το δόντι, το ξεπλένουμε με νερό και το τοποθετούμε μόνοι μας πίσω στη θέση του.

Στη συνέχεια αναζητούμε άμεσα οδοντιατρική φροντίδα.

Αν ωστόσο ο γονιός δεν μπορεί να τοποθετήσει το δόντι ξανά πίσω στη θέση του θα πρέπει να το βάλει μέσα σε ένα κουπάκι με γάλα (αν δεν υπάρχει γάλα τότε μέσα σε φυσιολογικό ορό) και το παιδί να επισκεφθεί το συντομότερο τον οδοντίατρο.

Στόχος μας είναι να κρατήσουμε ζωντανά τα κύτταρα της ρίζας του δοντιού ώστε να επιτύχουμε μία επανασύνδεση με το οστό της γνάθου. 🦷Ας δούμε κωδικοποιημένα τους τύπους τραυματισμού και τις ενέργειες που πρέπει να γίνουν: 1. Αλλαγή Χρώματος (Σκούρο): Αιμορραγία στον πολφό & παραγωγή αιμοσιδηρίνης.

Προγραμματισμός επίσκεψης στον οδοντίατρο (όχι επείγον, εκτός αν υπάρχει πόνος/πρήξιμο). 2. Κινητικότητα (Κουνιέται): Διάταση ή ρήξη των ινών που κρατούν το δόντι.

Μαλακή διατροφή για 1-2 εβδομάδες και έλεγχος από οδοντίατρο. 3. Κάταγμα (Σπάσιμο): Έκθεση της οδοντίνης ή του νεύρου.

Αναζήτηση του σπασμένου κομματιού (μπορεί να κολληθεί) και επίσκεψη εντός 24 ωρών. 4. Εκγόμφωση (Βγήκε όλο): Πλήρης αποκόλληση του δοντιού από το φατνίο.

Επείγον (για μόνιμα δόντια): Τοποθέτηση σε γάλα και μετάβαση σε οδοντίατρο εντός 30-60 λεπτών.

Ως επίλογο πρέπει να τονίσουμε ότι η απουσία πόνου δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το δόντι είναι καλά.

Το νεκρό νεύρο δεν πονάει, αλλά η μόλυνση συνεχίζει να υπάρχει.

Γι' αυτό οι επανέλεγχοι στον οδοντίατρο στους 1, 3 και 6 μήνες μετά το ατύχημα είναι απαραίτητοι.

Η επιλογή των posts/links γίνεται με ένα στατιστικό μοντέλο και μπορεί να μην απεικονίζει επακριβώς τη σειρά δημοτικότητάς τους