Φίλοι μου καλημέρα. Αν είχατε τιμές χοληστερίνης 705 και LDL χοληστερίνης 574 , για 7 χρόνια, πως θα περιμένατε να ήταν η κατάσταση των αγγείων σας; Η νέα δημοσίευση με τίτλο «Seven Years of 700...
Φίλοι μου καλημέρα. Αν είχατε τιμές χοληστερίνης 705 και LDL χοληστερίνης 574 , για 7 χρόνια, πως θα περιμένατε να ήταν η κατάσταση των αγγείων σας; Η νέα δημοσίευση με τίτλο «Seven Years of 700 Cholesterol Without Coronary Atherosclerosis: A Lean Mass Hyper-Responder Case Report» μου προκάλεσε μεγάλο ενδιαφέρον , όχι μόνο λόγω των εντυπωσιακών αριθμών που περιγράφει αλλά και επειδή το άτομο που παρουσιάζεται στη μελέτη είναι ο ίδιος ο πρώτος συγγραφέας, ο Nicholas Norwitz, ιατρός και ερευνητής του Harvard.
Η εργασία δημοσιεύθηκε το 2026 στο περιοδικό Diseases και αποτελεί συνέχεια μιας σειράς ερευνών που εξετάζουν το φαινόμενο των Lean Mass Hyper-Responders, δηλαδή αδύνατων και μεταβολικά υγιών ατόμων που εμφανίζουν ακραία αύξηση της LDL χοληστερόλης όταν ακολουθούν κετογονική ή πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες διατροφή. Ο Norwitz αναφέρει ότι για περίπου επτά χρόνια διατηρούσε ολική χοληστερόλη γύρω στα 705 mg/dL και LDL χοληστερόλη περίπου 574 mg/dL. Ταυτόχρονα όμως είχε HDL χοληστερόλη 124 mg/dL και τριγλυκερίδια μόλις 34 mg/dL. Με άλλα λόγια, είχε ένα εξαιρετικά ασυνήθιστο λιπιδαιμικό προφίλ, το οποίο δεν μοιάζει με το κλασικό προφίλ του ατόμου με μεταβολικό σύνδρομο, παχυσαρκία, αντίσταση στην ινσουλίνη και αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Το σημαντικότερο εύρημα της μελέτης ήταν ότι υποβλήθηκε σε προηγμένη στεφανιαία αξονική αγγειογραφία με ποσοτική ανάλυση τόσο ασβεστοποιημένης όσο και μη ασβεστοποιημένης πλάκας.
Σύμφωνα με την αναφορά των ερευνητών, δεν ανιχνεύθηκε καθόλου στεφανιαία αθηρωματική πλάκα και ο συνολικός όγκος πλάκας ήταν 0 (μηδέν ) κυβικά χιλιοστά.
Εδώ όμως πρέπει να σταθούμε σε κάτι πολύ σημαντικό.
Η μελέτη δεν αποδεικνύει ότι η LDL χοληστερόλη δεν προκαλεί αθηροσκλήρωση.
Ούτε αποδεικνύει ότι οι τιμές LDL των 500 ή 600 mg/dL είναι ασφαλείς.
Αυτό που αποδεικνύει είναι ότι υπάρχει τουλάχιστον μία καλά τεκμηριωμένη περίπτωση ανθρώπου με τέτοιες τιμές επί επτά χρόνια χωρίς ανιχνεύσιμη στεφανιαία αθηροσκλήρωση στη συγκεκριμένη χρονική στιγμή της εξέτασης.
Ένα λάθος που γίνεται συχνά στη συζήτηση αυτής της μελέτης είναι η σύγκριση με την ομόζυγη οικογενή υπερχοληστερολαιμία.
Στην πραγματικότητα οι δύο καταστάσεις δεν είναι ίδιες.
Τα άτομα με ομόζυγη οικογενή υπερχοληστερολαιμία εκτίθενται σε εξαιρετικά υψηλή LDL από τη γέννησή τους και συχνά παρουσιάζουν σοβαρή αθηροσκλήρωση ήδη από την παιδική ηλικία.
Αντίθετα οι Lean Mass Hyper-Responders αποκτούν την ακραία αύξηση της LDL αργότερα στη ζωή, συνήθως μετά από αλλαγή της διατροφής τους, ενώ παράλληλα εμφανίζουν πολύ χαμηλά τριγλυκερίδια και υψηλή HDL.
Για τον λόγο αυτό οι συγγραφείς θεωρούν ότι πρόκειται για διαφορετικό μεταβολικό φαινόμενο που απαιτεί ξεχωριστή μελέτη.
Η νέα αυτή εργασία αποτελεί επίσης συνέχεια της γνωστής μελέτης Keto-CTA, η οποία δημοσιεύθηκε το 2025.
Στη μελέτη εκείνη εξετάστηκαν άτομα με τον ίδιο φαινότυπο Lean Mass Hyper-Responder και πολύ υψηλή LDL λόγω κετογονικής διατροφής.
Οι ερευνητές δεν βρήκαν συσχέτιση μεταξύ του βαθμού αύξησης της LDL και του φορτίου στεφανιαίας πλάκας μέσα σε αυτόν τον συγκεκριμένο πληθυσμό.
Το εύρημα αυτό προκάλεσε ακόμη μεγαλύτερο ενδιαφέρον, καθώς αμφισβήτησε την ιδέα ότι η LDL από μόνη της αρκεί για να προβλέψει τον βαθμό αθηροσκλήρωσης σε όλα τα άτομα.
Το πιο σωστό συμπέρασμα από τη μελέτη δεν είναι ότι η θεωρία της LDL κατέρρευσε.
Αντίθετα, η σωστή ερμηνεία είναι ότι η βιολογία είναι πιθανώς πιο σύνθετη από όσο πιστεύαμε. Η LDL παραμένει ένας σημαντικός βιοδείκτης κινδύνου σε πληθυσμιακό επίπεδο.
Όμως η συγκεκριμένη περίπτωση υποδεικνύει ότι μπορεί να υπάρχουν ειδικοί μεταβολικοί φαινότυποι στους οποίους η σχέση μεταξύ LDL και αθηροσκλήρωσης δεν είναι τόσο απλή όσο θεωρούσαμε μέχρι σήμερα.
Αυτός είναι και ο λόγος που η συγκεκριμένη δημοσίευση έχει ιδιαίτερη αξία.
Δεν προσφέρει οριστικές απαντήσεις.
Προσφέρει όμως ένα ισχυρό ερευνητικό ερώτημα.
Πώς είναι δυνατόν ένας άνθρωπος να διατηρεί LDL περίπου 574 mg/dL για επτά χρόνια χωρίς ανιχνεύσιμη στεφανιαία πλάκα; Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα ίσως μας βοηθήσει στο μέλλον να κατανοήσουμε καλύτερα όχι μόνο τη χοληστερόλη αλλά και τους πραγματικούς μηχανισμούς που οδηγούν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης.
Η επιλογή των posts/links γίνεται με ένα στατιστικό μοντέλο και μπορεί να μην απεικονίζει επακριβώς τη σειρά δημοτικότητάς τους